Вопрос-ответ Страница №589

Вопрос: #3355 Спрашивает : Кира ( г. Саратов ): Давно читаю Ваши ответы и вот какой возник вопрос. Вы говорите, что хламидии при маленьком титре IG G 1:40 лечить не нужно и они диагностически не значимы. В то же время, хлаидии могут влиять на проходимость труб. Получается противоречие. Хламидии в таком маленьком титре не влияют на проходимость, или все-равно влияют, но лечить их не надо, а надо проверить трубы в случае отсуствия наступления беременности в теч 1 года? Спасибо
Тема : Воспаление половых органов и инфекции, передающиеся половым путем

Отвечает : andro.wiki: Титр Ig G 1:40 - это не число хламидий, а уровень антител человеческого организма к некоторым частям бактерий. Если проверять титры ко всем инфекциям, то выяснится, что практически нет такого микроба, к которому не было бы антител в крови. Но такой вот маленький титр антител говорит скорее всего о перекрестной реакции с другими похожими микроорганизмами (диагностические реактивы несовершенны, а тест косвенный, т. е. не выявляющий сам микроб). Поэтому никаких противоречий нет. Чтобы узнать, есть ли инфекция, надо взять анализ на инфекцию, а не на иммунитет к ней. И если инфекция есть, то надо ее лечить. А титр антител, о котором мы говорим, говорит о том, что инфекции НЕТ. Т. е. и лечить нечего. Что касается проходимости маточных труб, то кроме хламидий есть масса других причин, которые могут вызвать их непроходимосить. Поэтому при наличии бесплодия их надо проверять.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #3354 Спрашивает : Александр ( г. С-Петербург ): Здравствуйте. У меня есть спермограмма. Сколько будет стоить прием врача и консультация.
Тема : Мужское бесплодие и оценка качества спермы

Отвечает : andro.wiki: Александр, по поводу стоимости услуг клиники, а также для записи на прием, свяжитесь, пожалуйста, с регистратурой по телефонам 235-1487 или 235-6788.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #3353 Спрашивает : Евгений ( г. Санкт-Петербург Росиия ): Здравствуйте! Мне ставили диагноз левостороннего варикоцеле. Провели операцию методом Иванисевича. Прошло 3 месяца. Затем появились боли, очень похожие на те, что были до операции: тянущая боль в течении нескольких часов после эякуляции. Думал рецидив, характерный для данной методологии (Иванисевича) лечения варикоцеле. Обратился к урологу. Врач меня осмотрел и сказал, что рецидива нет, направил на УЗИ. УЗИ не показало ни каких отклонений (исключили рецидив варикоцеле), однако обнаружили кисту головки придатка правого яичка, размером 9мм: "однокамерное анэхогенное образование тонкостенное". На боли в районе правого яичка ни когда не жаловался. У Вас на сайте прочитал, что если жалоб нет, то можно не лечить кисту. Скажите с такими ее размерами (9 мм) можно ли не волноваться и не лечить кисту? И с чем могут быть связаны боли в левом яичке при такой предыстории? Заранее примного благодарен за ответ!
Тема : Варикоцеле

Отвечает : andro.wiki: По поводу кисты головки придатка яичка, если не беспокоит, то можете не волноваться. Заочно определить причины болей в левой половине мошонки я, к сожалению, не в силах. Если до операции болей не было, то вполне возможно, что боли могут быть связаны с последствиями вмешательства (повреждены волокна генито-феморального нерва, перевязана яичковая артерия и яичко испытывает недостаток притока артериальной крови и т.п.). Для исключения сосудитсых причин следовало бы сделать допплерографию сосудов мошонки. При желании и возможности обследоваться можно у нас в клинике. Запись на прием по телефонам в СПб 235-1487 или 235-6788.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #3352 Спрашивает : Дмитрий ( г. Россия Калининград ): Добрый день, у меня высокий результат mar-теста - 92%. есть ли возможность забеременеть у моей супруги и лечится ли это?где можно сделать качественные тесты почему такой высокий результат?я живу в Калининграде.
Тема : Мужское бесплодие и оценка качества спермы

Отвечает : andro.wiki: Дмитрий, каковы другие показатели спермограммы, в первую очередь объем эякулята, концентрация, подвижность и морфология сперматозоидов.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #3351 Спрашивает : Виталий ( г. Украина Херсон ): Доброго дня, доктор!. Мне 62. В мае 2007 г. поставили диагноз: неоперабельный рак предстатель-ной железы с еденичным метастазом в кости таза. РСА –12, 5. Было проведено лечение: операция – двухсторонняя фхэктомия. Затем курс дистанционной лучевой терапии метастаза с последую-щей гормонотерапией: курс хонвана, флутафарм (2 упаковки), андрофарм. Перерыв 2, 5 месяца. Сейчас, раз в месяц иньекция – ампула эстрадурина. ПСА 0, 3. Чувствую я себя нормально. В ине-те встречаю названия большого количества фармакологических препаратов, которые предназна-чены для больных с моим диагнозом. Меня же лечат лекарствами, которые предлагают (продают) врачи. В апатеках ничего нет. Влияют ли лекарства на продление резистентого срока? Может быть их нужно менять?
Тема : Рак простаты

Отвечает : andro.wiki: Несомненно, влияют. Вам нужно обратиться к грамотному онкологу. Судя по назначенному Вам лечению, такие Вам еще не попадались.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #3350 Спрашивает : Оля ( г. Москва ): Здравствуйте! Меня зовут Ольга. Около года назад у меня появился цистит, и сейчас он мучает меня до сегодняшнего дня. Пила все возможные таблетки и антибиотики, так как обращалась ко многим врачам, каждый прописывает свое, и уверяет что все пройдет. Сдавала и на наличие половых болезней анализ, там тоже все в порядке. А у меня все снова повторяется примерно раз в 1, 5 месяца. Я уже измучалась. Не знаю на что подумать, есть ли у вас метод, позволяющий сразу выявить причину цистита? и как он называется? Спасибо. Очень жду ответа.
Тема : Инфекции мочевых путей (цистит, пиелонефрит)

Отвечает : andro.wiki: Есть. По поводу приема в Москве можете связаться по электронной почте [email protected] с д-ром Живовым А. В.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #3349 Спрашивает : Дмитрий ( г. Россия Калининград ): Добрый день еще раз, вот данные которые вы просили. напомню, что MAR-тест - 92%.объем эякулята 2, 0концентрация 14, 2подвижность 60, 6быстрые - 9, 2медленные 30, 3колебаьельные- 21, 1неподвижные 39, 4с нормальной морфологией - 29, 2концентрация подвижных: 8, 6"а" - 1, 3"б" - 4, 3.функциональных - 2, 8скорость - 8
Тема : Мужское бесплодие и оценка качества спермы

Отвечает : andro.wiki: Результат MAR-теста говорят о том, что 92% Ваших сперматозоидов покрыты антиспермальными антителами. Вполне возможно, что концентрация и подвижность сперматозоидов снижены по причине антиспермальных антител. Повторите спермограмму через пару месяцев. Если и тогда будет подобный результат, возможно применение курса глюкокортикоидов позволит улучшить ситуацию.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #3348 Спрашивает : Алекс ( г. Россия Белгород ): 38436. К вопросу 38436: напор мочи нормальный. Жду ответа
Тема : Недержание мочи и расстройства мочеиспускания

Отвечает : andro.wiki: Алекс, для исключения/подтверждения гиперактивного мочевого пузызя Вам нужно сделать уродинамическое исследование (цистометрию).
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #3347 Спрашивает : Сергей ( г. Новосибирск ): Здравствуйте! У меня пониженный кровоток в члене(диагноз). Скажите пожалуйста, какими фармацевтическими средствами (кроме иньекций)его можно воссстановить и может ли помочь в этом помпа?
Тема : Консервативное лечение расстройств эрекции

Отвечает : andro.wiki: Сергей, если недостаток притока крови к половому члену и как следствие плохая эрекция вызваны атеросклерозом (закупоркой сосудов в реультате повреждения их стенки холестериновыми бляшками), то восстановить состояние сосудов, к примеру как это было лет 20 назад, к сожалению, невозможно ни таблетками, ни уколами, ни помпой. Вам подойдет симптоматическая терапия, направленная не на восстановление сосудов, а на достижение качественной эрекции, несмотря на плохие сосуды. По поводу вариантов симптоматической терапии эректильной дисфункции читайте здесь, здесь, здесь и здесь.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #3346 Спрашивает : сергей ( г. тамбов россия ): Уважаемый доктор! Как вы оцениваете аппарат УРО-биофон в лечении простатита. Какова эффективность, действует ли он вообще?? Спасибо.
Тема : Хронический простатит

Отвечает : andro.wiki: Сергей, к сожалению, никто пока не знает насколько этот аппарат эффективен, поскольку пока еще нет (и скорее всего не будет) результатов достоверных методологически правильных исследований.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.